医生预约可用性因保险类型而异

2018-11-22 08:01:05

作者:尹防

纽约(路透社健康) - 根据一项新的研究,人们获得新的初级保健医生的机会取决于他们的保险

调查医生办公室并声称自己是私人保险患者的研究人员获得约会的成功率约为85%

当他们声称拥有医疗补助计划(政府为穷人提供保险)时,他们的成功率约为58%

对于最近通过2010年平价医疗法案(ACA)获得保险的数百万美国人来说,获得预约的高成功率可能是个好兆头,这通常被称为奥巴马医改

“与初级保健提供者建立关系是实现医疗保健福利的重要一步,”Karin Rhodes博士说

“我们想知道系统中是否有足够的初级保健能力,以允许新的入组者进入

”Rhodes是该研究的主要作者,来自费城宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院

她和她的同事在JAMA Internal Medicine上写道,在ACA通过时,不知道初级保健系统是否可以容纳新保险人

他们写道:“鉴于获得初级保健被视为改善人口健康结果的先决条件,紧张的初级保健系统可能会使ACA的许多目标面临风险

”对于通过医疗补助计划获得保险的人来说,没有进入医生患者日志的可能性尤其令人担忧,因为医疗补助通常具有一些医生最低的报销率

对于这项新研究,研究人员致电美国10个州的医生办公室询问是否预约了新患者

在2012年11月至2013年4月期间,该团队向近8000个医生办公室拨打了大约13,000个电话

大约85%的人表示他们有私人保险,他们可以预约

大约58%声称拥有医疗补助的人也获得了成功

通常情况下,这些人不得不等待约一个星期的约会

四个季度在两周内获得预约

对于没有保险的人,约有79%的人表示他们没有被保险但愿意支付现金,因此获得了预约

但只有15%的未保险患者获得了支付选项,其中包括他们预先支付75美元或更少

“我认为很多时候医疗补助被批评为不良保险,但我们发现医疗补助提供了比低收入,无保险人更多的机会,”罗兹说

她说,这项研究表明存在能力,因此向人们购买保险计划让医生接受新病人的计划非常重要

Andrew Bindman博士与新研究合作撰写了一篇社论,他表示,医疗补助患者获得新预约的成功率较低可能需要进行更多分析

“这项研究表明,即使在此扩张之前,医疗补助受益人的选择可能有限,”他说

“在这个计划中增加了这么多新入学者可能会给那些在扩张之前已经满足医疗补助受益人需求的医生们带来额外的压力

”Bindman来自Philip R. Lee卫生政策研究所在旧金山加州大学

“对医疗补助计划负有监督和管理责任的政策制定者应该建立一种有效可靠的方法来监测医疗补助受益人的医疗服务,”他在给路透社健康的电子邮件中说

Rhodes表示,她和她的同事们进行了这项研究,以了解ACA实施之前的访问情况

“我们将跟踪它的发展,”她说

消息来源:bit.ly/MbBLb9 JAMA Internal Medicine,2014年4月7日在线